2. VISIE De visie is er één van een geïntegreerde benadering van medische, paramedische, psychosociale, verpleegkundige en welzijnszorg, teneinde een gecoördineerde
dienstverlening te kunnen aanbieden : - die po
pulatie- en persoonsgericht is, - die gebaseerd is op de eigenschappen en prioriteiten van de verschillende bevolkingslagen (multidimensionele stratificatie) en op de behoeften van de patiënt, - die is gericht op welbepaalde doelen die door het zorgteam worden bepaald, samen met de patiënt en zijn omgeving,
...[+++] - die gepland is en opgevolgd wordt, vanaf de preventie en vroegdetectie tot aan het levenseinde, - die in eerste instantie de zelfzorg en informele zorg (mantelzorg) de kans geeft om het zorgproces vorm te geven. Pas bij ontoereikendheid van deze zorg moet professionele zorg voorhanden zijn om de persoon met zorgnood bij te staan in het zorgproces (dit kan zelfs tijdelijk zijn, totdat de draagkracht van de zelfzorg of informele zorg opnieuw toereikend is), - die, wanneer professionele zorg nodig is, verstrekt wordt door professionele zorgverleners, opgeleid in de zorg- en hulpverlening, - die gebaseerd is op de beste beschikbare wetenschappelijke gegevens, - die zowel financieel als geografisch toegankelijk is, - die op het juiste ogenblik op een efficiënte en duurzame manier wordt verricht, - die verleend wordt in een zo min mogelijk complexe omgeving, maar wel geschikt is vanuit klinisch oogpunt (subsidiariteitsprincipe), - die de vrije keuze van de patiënt respecteert - die rekening houdt met de sociale en culturele specificiteiten van de patiënt en de bevolking, - die 'empowerment' van de patiënt en de mantelzorgers bevordert, evenals empowerment van de omgeving van de patiënt, - die voldoende oog heeft voor preventie en welzijnszorg.2. VISION La vision sera celle de l'approche intégrée de soins médicaux, paramédicaux, psychosociaux, infirmiers et de bien-être, de façon à pouvoir offrir un ensemble coordonné de services : - centrés sur la personne et la population, - basés sur les spécificités et priorités de la population (stratification multidi-mensionnelle) et les besoins du patient, - orientés vers des objectifs précis, définis par l'équipe de soins, en collaboration avec le patient et son entourage, - planifiés et suivis, de la prévention et détection précoce à la fin de vie, - qui, en
première instance, donnent au patient et aux soins informels (aidants-proches
...[+++]) la possibilité de gérer le processus de soins et ne fait intervenir les soins professionnels qu'en second plan, quand le patient ne peut y suffire et en vue de maintenir la personne dans le processus de soins (cette intervention étant éventuellement temporaire, le temps que le patient et son entourage soient à nouveau en mesure de gérer le processus de soins), - dispensés par des professionnels qualifiés dans le domaine de l'aide et des soins, pour autant que des soins professionnels soient requis dans le domaine de l'aide et des soins, - basés sur les meilleures données scientifiques disponibles, - accessibles, tant d'un point de vue géographique que financier, - prodigués de manière efficiente et durable et au moment opportun, - dispensés dans l'environnement le moins complexe possible mais approprié du point de vue clinique (principe de subsidiarité), - qui respectent le libre choix du patient, - qui tiennent compte des spécificités sociales et culturelles du patient et de la population - qui favorisent `l'empowerment' du patient et des aidants-proches, ainsi que l'empowerment de l'entourage du patient, - qui incluent la prévention et intègrent le bien-être.
