In terms of biggest improvements I would address a small one, but I think it actually suggests that in the National Health System you can move rapidly in an area that is probably quite important if you get things right.
En ce qui concerne les améliorations les plus importantes, j'en retiendrais une, de peu d'envergure, mais je pense qu'elle montre que, au sein du Système national de la santé, on peut, à condition que tout soit bien fait, progresser dans un domaine probablement assez important.