Patients atteints d'insuffisance rénale Co-Ramipril Sandoz est contre-indiqué en cas d’insuffisance rénale sévère, en raison du composant hydrochlorothiazide (clairance de la créatinine < 30 ml/min) (voir rubrique 4.3).
Patiënten met een verminderde nierfunctie hebben lagere doseringen van Co-Ramipril Sandoz nodig. Patiënten met een creatinineklaring tussen 30 en 60 ml/min mogen alleen worden behandeld met de laagste vast gedoseerde combinatie van ramipril en hydrochloorthiazide na toediening van ramipril alleen.